التهاب المثانة المزمن

وفقًا للتعريف الأكاديمي ، فإن التهاب المثانة المزمن هو التهاب بطيء ومتكرر يؤدي إلى تغيرات هيكلية ووظيفية في المثانة. بمرور الوقت ، تحدث الانتكاسات في كثير من الأحيان وتستغرق وقتًا أطول.

التهاب المثانة المزمن

عادةً ما يُطلق على الالتهاب المزمن عملية تستغرق شهورًا ، ويكون فيها العامل الضار ، التغيرات وتندب الأنسجة تحدث في وقت واحد. تعتبر العملية الالتهابية مزمنة لمدة تزيد عن 60 يومًا من لحظة ظهورها. في الواقع ، يخفي هذا التشخيص الجماعي مجموعة كاملة من المشاكل التي يمكن تقسيمها إلى فئتين: مصدر البكتيريا في الجسم ، مما يؤدي إلى تكرار العدوى ، وتعطل الدفاعات الطبيعية للمثانة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كلا الفئتين.

محتوى المقالة

أسباب التهاب المثانة المزمن

نظرًا لأن هذه الحالة المرضية ، مثل التهاب المثانة الحاد ، تؤثر بشكل أساسي على النساء في سن 20-40 عامًا ، فسننظر إليها على سبيل المثال في جسد الأنثى.

يمكن أن يكون مصدر العدوى البكتيرية التي تسبب الانتكاس هو:

  1. السمات التشريحية . الموقع العميق بشكل غير طبيعي للإحليل أو نتوءه هو السبب الرئيسي لالتهاب المثانة التالي للجماع. أثناء الجماع ، يكون مجرى البول مفتوحًا لكمية هائلة من البكتيريا من على سطح القضيب. ونظرًا لأن الجنس عملية منتظمة إلى حد ما ، فإن تكرار العدوى ، في هذه الحالة ، يكون أيضًا منتظمًا ؛
  2. الكلى . التهاب الحويضة والكلية (عدوى) والحصوات الكبيرة في الكلى هي حالات يمكن أن تكون "موردًا" منتظمًا للبكتيريا إلى المثانة في اتجاه مجرى النهر ؛
  3. الرتوج والحصى مباشرة في المثانة. في كل من تجويف الرتج وعلى سطح الحجر ، توجد ببساطة ظروف "صوبة" لتكاثر البكتيريا.

المجموعة الثانية ، التي تلخص أسباب التهاب المثانة المزمن ، هي انتهاك في عمل آليات الدفاع الطبيعي في المسالك البولية السفلية.

نحن لا نتحدث عن كبت المناعة المعمم ، ولكن عن النشاط الجراثيم لأنسجة المثانة تجاه العوامل المعدية.

قد تكون هذه:

التهاب المثانة المزمن
  1. تلف الأنسجة الفيروسي. على سبيل المثال ، فيروس الورم الحليمي البشري ، والهربس التناسلي ، وما إلى ذلك ؛
  2. التغيرات الهرمونية ، على وجه الخصوص - نقص الحبيباتrogenism؛
  3. الاورام الحميدة في مجرى البول والمثانة
  4. الطلاوة ؛
  5. عملية الالتصاق في المثانة نفسها أو الأعضاء المجاورة ؛
  6. الأورام السرطانية وعملية ورم خبيث في أنسجة الأعضاء.

تتميز الأنواع التالية من التهاب المثانة المزمن بدرجة الضرر الذي يلحق بجدران المثانة:

  1. النزفية ؛
  2. النزل ؛
  3. الفقاعي ؛
  4. الفيبرين الفقاعي ؛
  5. التحبيب.

أعراض التهاب المثانة المزمن

تتشابه الصورة والأعراض السريرية لالتهاب المثانة المزمن عند النساء والرجال وتشبه في نواح كثيرة الأعراض الحادة التهاب المثانة ، ولكن هناك بعض الاختلافات:

  1. كثرة التبول وحث غير ناجح ؛
  2. الشعور بعدم الراحة و "ثقل" هوس في أسفل البطن ؛
  3. دم ، أحيانًا صديد في البول ؛
  4. انتكاسات منتظمة ومتكررة للالتهاب الحاد ؛
  5. ضعف الأداء العلاج بالمضادات الحيوية والصرف الصحي ؛
  6. سلس البول.

قد تكون المضاعفات التي تحدث في المثانة مع التهاب المثانة المزمن عند النساء:

  1. التهاب البوق والتهاب المبيض متبوعًا بالعقم. تنتشر العدوى خارج العضو ، وتؤثر على الأعضاء الأخرى للحوض الصغير عن طريق المسار اللمفاوي ؛
  2. التغيرات الندبية داخل العضو ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في قدرته (20-50 مل) ؛
  3. الأورام الخبيثة مثل نتيجة الحسابات المتعددة في تجويف العضو.

التشخيص

تساعد الاختبارات والدراسات المناسبة في تشخيص أعراض هذا المرض :

  1. تحليل البول العام ، CBC ، مزرعة البول (المستنبت) والمخاط المهبلي ؛
  2. الفحص على كرسي أمراض النساء من أجل استبعاد التشوهات التشريحية للإحليل والتهاب الغدد المحيطة بالإحليل ، وتقييم حالة الأعضاء التناسلية ؛
  3. الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والجهاز البولي ؛
  4. تنظير المثانة إلزامي للتقييم البصري لحالة الإحليل ، وكذلك الخلايا الظهارية البولية فقاعة أو استبعاد أو تأكيد الرتج الصيد أو الحصيات أو الأورام الحميدة أو الطلوان أو الأورام أو النقائل ؛
  5. بناءً على نتائج تنظير المثانة أو دراسات الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب/التصوير بالرنين المغناطيسي.

بالإضافة إلى ، يتطلب تشخيص التهاب المثانة المزمن التشخيص التفريقي للأمراض التالية:

  1. الاضطرابات الهرمونية التي يسببها الجهاز التناسلي ؛
  2. عمليات الالتصاق بعد الجراحة الأمعاء أو أعضاء الحوض ؛
  3. الأمراض المنقولة جنسياً أو الأمراض المنقولة جنسياً (مثل السل التناسلي) ؛
  4. الأورام في الأعضاء الأخرى مع ورم خبيث في المثانة ؛
  5. متلازمة الجذور القطنية العجزية ، والتي يمكن أن تحدثإثارة كل من متلازمة الألم وسلس البول.

علاج التهاب المثانة المزمن

يجب أن تهدف الأساليب التي تهدف إلى علاج التهاب المثانة المزمن إلى مكافحته الالتهاب المزمن عن طريق تحديد مصدر العدوى المتكررة بالتخلص منه لاحقًا.

كيف يتم علاج التهاب المثانة المزمن؟

    < li> استخدام TUR (الاستئصال عبر الإحليل) للأورام الحميدة والطلاوة ؛
  • علاج تحص بولي ؛
  • مضاد للفيروسات وليس علاجًا مقويًا عامًا عند اكتشاف آفة فيروسية في أنسجة المثانة ؛
  • < li> تبديل الإحليل ؛
  • تطبيع المستويات الهرمونية ؛
  • استئصال الأورام أو الالتصاقات التي تعوق الأداء المناسب للمثانة ؛
  • العلاج الموجه للمولدات و تعقيم تجويف المهبل .
  • من عام إلى خاص

    التهاب المثانة المزمن

    دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في ماهية الطلاوة البيضاء ولماذا هي مهمة جدًا تحديد وجودها أو غيابها في حالة التهاب المثانة المزمن.

    الطلوان يعد انتهاكًا لسلامة طبقات الطبقات الظهارية للمثانة. يتم استبدال خلايا الظهارة الانتقالية الصحية بخلايا الظهارة الكيراتينية الحرشفية.

    يغلق الغشاء المخاطي السليم الجدار الأساسي ، الذي تتركز فيه الأنسجة العصبية ، من التأثيرات العدوانية للبول.

    نتيجة للعمليات الالتهابية المطولة ، يتم انتهاك هذه الحماية ، يحدث ما سبق ذكره استبدال الظهارة ، تتعرض الجدران الكامنة للمثانة للتأثير العدواني للبول ، مما يؤدي إلى تهيج النهايات العصبية ويسبب عدم الراحة ، والعديد من الحوافز والألم.

    بالإضافة إلى تهيج الأنسجة العصبية ، فإن الطلاوة خطيرة بسبب فقدان المقاومة بسبب العديد من الآليات المضادة للبكتيريا الفعالة وتحمي المثانة باستمرار عند النساء الأصحاء.

    غزوها البكتيري ليس الشرط الأساسي لظهور الالتهاب ، وهو ما أكده البحث العلمي. الذهاب إلى المرحاض بانتظام يمنع العدوى. حتى البول المصاب ، مع إطلاقه في الوقت المناسب ، ليس مصدرًا للالتهاب.

    يكون الغشاء المخاطي الطبيعي للمثانة مقاومًا للجراثيم ، أي أن العوامل المعدية التي تدخل العضو تُغلف بالمخاط وتُفرز في البول. مع الطلاوة ، يتم انتهاك السلامة ، وبمرور الوقت ، سطح الظهارة ، الذي ينتج المخاط ، يتناقص ، والأطراف التي تظهر ، على العكس من ذلك ، هي سطح لتثبيت البكتيريا وزيادة مستعمراتها.

    باختصار ، يمكننا القول بثقة أن العلاج يعتبر التهاب المثانة المزمن عند النساء والرجال عملية طويلة ومضنية ، ولكنها ليست جملة في العلاج "المزمن".

    هذا سبب لإجراء فحص كامل خطوة بخطوة ،تحديد سبب محدد واضح والقضاء عليه ، وبالتالي إنقاذ نفسك من هذا المرض والتشخيص وجميع المشاكل المصاحبة له.